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肝腹水的治疗:“腹”水不难收

科组:肝病科药师作者:赖晶晶

  
 
  2015年某个晚上,一位海口市的顾客来电咨询臌症丸,患者的情况腹水较多,医生建议用臌症丸。顾客表示明天就坐飞机过来购买。他是在网上搜索发现我们公司有销售这个药品,希望尽早让家属服用此药。
 
        次日顾客真的坐飞机过来买了5盒(一个疗程)臌症丸就回海口市了。一个月后顾客欣喜的打电话告诉我,家属情况有所好转,腹水逐渐在减少,精神状态亦好了很多,这让他们全家又看到了希望。但是需要注意,由于每个人的体质 病程等情况不一样,用药效果也会有差异。
 
  回顾患者的情况,男,50多岁,家族遗传性乙肝,肝硬化中度腹水,手脚浮肿,用利尿剂,4个月打了30多支人血白蛋白,效果不好。配合注射人血白蛋白,服用臌症丸后二便、排气次数增加,偶尔伴有腹泻。一开始担心腹泻对患者有影响,后来在康德乐药师的专业指导下调整剂量,在患者身体可以承受的情况下继续服用臌症丸坚持治疗,配合家属的悉心照料,患者本人的乐观心态,病情得以好转。
 
  曾经有部分患者因为腹泻或者大便发黑等现象,担心药物副作用大就擅自停药,其实是不正确的。这些状况属于正常现象,腹泻是因为臌症丸的除湿健脾作用促进了体内水液代谢加快,排除体内湿毒;大便发黑是因为皂矾发挥了除湿解毒的作用,其主要成分是硫酸亚铁,铁盐从消化道排除。所有这些现象会随着服药疗程的增长而逐渐减轻直至消失。
 
  在医院治疗腹水一般目前主要有3种手段,第一种:服用利尿药。可以增加尿量,但长期用药容易出现低钾,低钠等电解质紊乱的情况,诱发尿少,休克,循环衰竭等情况。第二种:放腹水。一般建议是腹水影响到患者呼吸或症状难以忍受时才采取,以减轻患者症状表现负担。但多次放腹水可导致白蛋白与电解质的丢失,抵抗力下降。腹水感染的情况也会增加。第三种:注射人血白蛋白。输人血白蛋白可缓解低蛋白血症造成的水肿,缓解症状,但价格昂贵,停用后腹水很快就又会出现。
 
  臌症丸为中药制剂,安全无明显副作用。在消除积水的同时调理肺、脾、肾,特别是能平衡水盐代谢,防止积水滋生复发。并可避免腹水患者不必要的白蛋白损失。
 
  腹水患者在用药过程中务必遵循医生和药师的专业建议,切忌擅自调整剂量、停药。
 
  生活建议:1、不要喝太多水,低盐、低钠饮食2、食物应该清淡、易消化,切勿吃坚硬,难消化的食物。不宜太饱,可以少吃多餐。3、多吃富含维生素C的食物,如新鲜蔬菜、水果。维生素C可以增加血管弹性,保护血管4、如病情需要,要配合相关治疗药物联合治疗。5、调整心态,积极的心情对病情改善有帮助6、根据个人情况,可在医生的指导下间断输白蛋白,以善其后。
 
  每个人用药都会有个体差异,用药反应也不是完全一样的。如有用药咨询请咨询患者主治医生或者康德乐大药房专科药师。
 
  

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